Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ

Здравствуйте, Елизавета!
Я не знаю, можно ли в вашем случае обойтись без препаратов, и будет ли эффективна только психотерапия, я не консультировал вас. Одно могу точно сказать, ваши реакции по поводу лекарств, очевидно, это не более чем фобии. На самом деле это одни из самых безопасных из современных лекарств на эту тему, правильно ли их там вам назначили, я не знаю, это другой вопрос.
Вы недостоверно воспринимаете непроверенную информацию при отсутствии мало-мальски статистически верного восприятия. Прочли чьи-то домыслы и личные искажения, пусть даже с негативным опытом, и восприняли так, как будто это бывает сплошь и рядом с таким лечением. Кто эти люди, какие у них диагнозы, правильно ли им назначали, правильно ли они выполняли назначеничя - ничего вы не знаете. Вот почему то я таких ужасов в своей практике не вижу, ни о чем не говорит? И то, что это единичные проблемные случаи из сотен тысяч и миллионов пролеченных безо всяких проблем, вы просто не знаете, ведь вылечившийся человек не посещает такие форумы и т.п. Поэтому, ваше восприятие сродни отказу от полетов на самолете, если вы знаете из телевизора, что авиакатастрофы случаются. Советую прислушиваться к мнению специалиста, которому вы доверите свое лечение. Вы не врач, а считать, что врач, назначающий лечение, хуже вас осведомлен - просто даже не смешно. Не доверяете специалисту - ищите другого. А если у вас фобии лекарств, чего и стоит ожидать при вашем заболевании, то это повод разбираться психотерапевтически с тем же специалистом. Если вы хотите подкреплять свои фобии избегающим поведением, то нет смысла лечиться вообще, у вас значит подсознательное сопротивление выздоровлению, что при неврозах часто основа всей проблемы. Удачи вам и скорейшего выздоровления!

На здоровье, Елизавета!

Здравствуйте, Татьяна!
Сначала его нужно осознать, это "нежелание". Понять механизм, цели и выгоды удержания болезни. Затем принимать решение, выгоднее вам болеть, сохраняя жизненный тупик развития и зависимость. Или выздоравливать и изменять по ходу жизнь постепенно, возможно даже серьезно изменять.
И если выздоравливать, то устанавливается контроль над проявлениями невроза для переучивания и изменения окружающей ситуации, которую удерживает невроз, например зависимость от каких-либо персон. И так далее по психотерапевтическому плану. Вся эта трансформация обычно и является самой главной задачей психотерапии.

Здравствуйте, Ксения!
При таких тревожно-фобических расстройствах лучше всего действует системная когнитивно-поведенческая терапия. Лучшего не могу посоветовать, не бывает такого. И все зависит только от упорства и количества проделанной психологической и поведенческой работы. Раз не помогает, значит делали неправильно или недостаточно.
Отправляйтесь к квалифицированному психотерапевту, с которым разберетесь в настоящих причинах данного обострения. Страхи ведь это нерациональные симптомы, они фиксируют психику тогда, когда человек находится на этапе жизненных испытаний, и ему подсознательно необходимо сбежать от проблемы, вот и происходит побег в систему фобий, они забирают все внимание. И причем тут лекарства и травы, когда вы говорите о невротическом состоянии. Это не может быть основным лечением.

Дарья, здравствуйте!
Когда ОКР берутся лечить лекарствами, вроде создается впечатление это основное лечение, провал практически всегда. За редким исключением. Механизм у этого расстройства психологический - создание психикой бессмысленных условных рефлексов мыслей и ритуалов, чтобы застопорить личное развитие человека в жизни. Читайте здесь статьи об ОКР. Причины у этого расстройства психологические - комплексы когнитивных искажений долженствований и тревожная зависимая личность, "из прошлых жизненных ситуаций", вашими словами. Это всё не лекарства исправляет, а психологический подход - когнитивный и поведенческий.
В принципе, вы описываете обычные комбинации обсессий и навязчивостей, и такое как у вас тоже встречается. После когнитивной терапии, понимании всего механизма причин вашего невроза на уровне поведенческом при таких навязчивостях применяются разные индивидуально подобранные подходы десенсибилизации с экспозицией, но я вам не смогу здесь ничего дать, это предмет подробной очной работы. Не знаю, правильно ли вам назначали лекарственную часть, иногда от этого тоже многое зависит. Иногда она не нужна. На прием вы можете попасть, здесь на сайте есть Контакты. Только каким образом вы будете регулярно приезжать на прием, мне слабо представляется. Обычно психотерапевт для таких состояний ищется или по месту жительства, или практикующий по скайпу, откуда угодно.

Здравствуйте, Мария!
А в чем ваш вопрос? Что делать дальше? Так лечиться же вам рекомендуют. У меня несколько мыслей возникло по вашему письму. Если вы решите, что уже хватит "продолжать над собой издеваться", что цели, подсознательно преследуемые невротическими комплексами и нарушением самоконтроля не стоят вашей жизни, то стоит отнестись серьезнее к терапии. В вашем тексте полно обесцениваний и недоверия. Гомеопатия в 21ом веке? До сих пор есть люди, которые верят в такое и кормят шарлатанов-гомеопатов. Это не лечение, это бесполезное в таких случаях самовнушение. И тоже пишете, якобы помогает, но нельзя. Схема да..но, во всем тексте. И еще ребенка не с кем оставить. А если сердечное заболевание, тоже не с кем было бы оставить? Я не знаю, нужен ли в вашем случае стационар, обычно не нужен.
Вы лечения боитесь, якобы залечат, а это типичное сопротивление выздоровлению, все страхи основаны на мифах, муссируемых единичными случаями. То есть, это означает, что подсознательно вы боитесь выздоравливать. Советую с психотерапевтом все это проработать, осознать, и решить, зачем вам нужно выздоравливать. Тогда что-то начнет меняться.
Ходите к троим специалистам - это означает ни к кому. Слышали поговорку, наверное: две девушки - это меньше чем одна. Определитесь уже с одним врачом-психотерапевтом, и серьезно глубоко терпеливо занимайтесь, регулярно посещайте. Врач такой специальности выполняет роль психиатра и психолога. А так вы самым "удобным" образом до сих пор, скорее всего, не понимаете истинных причин вашего невроза, его роли, неосознанной вторичной выгоды, которая всегда есть. А ведь её еще преодолеть нужно.
Если не удается выполнять рекомендации психотерапевта, то с этим отправляются к психотерапевту и работают над тем, что не получается. В психотерапии это обычное явление, простых путей не бывает. Задача всегда выполнимая, другой дело, какой объем усилий и времени это занимает и какие методы используются. Желаю вам терпения и скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, Иван!
Если что-то сложно, то это требует больше умственных усилий и/или повторений. А просто так "свыкнуться" не бывает. Сначала нужно создать систему, с которой бы получилось свыкнуться. А конец это просто банальный факт, от ваших желаний или страхов не зависящий.
Этому или в детстве научился ребенок, или нет, а взрослому свою подсознательную сферу переучивать большая задача.
Есть различные категории событий в жизни человека, на которые не распространяется контроль. Соответственно, бояться этого глупо. Страх это рефлекс, который указывает на то, что с опасностью нужно бороться или избегать. На катастрофические сценарии в жизни людей, а также конец жизни, к сроку или до срока, это не распространяется. Поэтому, конечно, свыкнуться и перестать постепенно думать об этом, это само по себе произойдет по мере того, как человек переключается на вопросы жизни, а не смерти. Лучше и крайне полезно направить все свои усилия на те проблемы, которые не дают принять вероятность конца, чего не хватает для таких установок. Обычно, это простое непонимание и недоосмысление индивидуального, личного смысла жизни и связанных с этим планов и целей. Обычно у человека с неврозом это самое уязвимое место, поскольку с детства работает комплекс перфекционизма (долженствования), то есть, все чаяния человека направлены не на свой смысл, а повышения самооценки за счет позитивного принятия окружающих, а это жизнь не для себя, в угоду другим, это жизнь со страхом прожить её бессмысленно. Эти и другие, связанные с негативными установками (когнитивными искажениями, комплексами) вопросы решаются в процессе психотерапии. Успехов!

На здоровье, Иван!
Нет, такого не может быть, со страхами не рождаются. Новорожденный это чистый лист. Страхи это отражение личностных автоматических мыслительных процессов, они закладываются с раннего детства как реакция на окружающую среду и реакции значимых персон, о чем вы и пишете, это особенности "воспитания". Поэтому основной невротический комплекс, перфекционизм, это не всегда "синдром отличника", это зависит от возраста, в котором стали наказывать или придавать значение "правильному" поведению, урожая агрессией или разочарованием. А вот тревожно-мнительной личность, склонная к зависимости, фобиям и навязчивостям - всегда.

Здравствуйте, Дарья!
По описанию у вас панические атаки, но видимо они развиваются на фоне какой-либо неврологической патологии головного мозга, например органической (сосудистые проблемы, кисты и т.п.) или пароксизмальной. Не всегда панические атаки являются неврозом, то есть проблемой развившейся из-за психологических причин.
Также некоторые варианты эндокринологической патологии такое дают. Ваша задача, сначала проконсультироваться и обследоваться у терапевта-эндокринолога, а затем, если все будет в норме - к невропатологу. Точный диагноз уже поможет уточнить полноценное неврологическое обследование. Точно нужно будет делать МРТ головного мозга, ЭЭГ, и не только. Чем раньше всем этим займетесь, тем скорее подберут лечение. Невропатолог уже на свое усмотрение, по итогам диагностики, направит или не направит к психотерапевту. Не исключено, что это невротические приступы, подобное тоже бывает, но нужно сначала обследоваться.

Здравствуйте, Виктория!
Смею предположить, что с вами происходит то же, что и раньше. Посоветую вам обращаться с этими проблемами не к невропатологам, а по адресу - к психотерапевтам. Вы ведь описываете симптомы невротического расстройства, а это специальность уж точно не невролога. Такие расстройства имеют и механизмы и причины психологические. В особенностях терапии, в проведении психотерапевтического процесса невропатолог не помощник. И диагноз вам неверный поставили. Вы описываете типичные проявления агорафобии, скорее всего так и есть. Невроз дал новый виток, вот и все. Состояние не было пролечено, и это вполне закономерно. Вы справились в прошлом с паническими атаками, но это только симптомы, проявления болезненного психо-физиологического процесса, а невроз как был, так и остался. Приложите все усилия для поиска квалифицированного специалиста и обратитесь, проведите нормальное консультирование и начинайте нормальную терапию. Здесь на сайте, в статье "Панические атаки" описаны некоторые советы для самопомощи и прикреплен дополнительный материал, это пока будет хоть чем-то полезно.

Оксана, здравствуйте!
Я не могу знать, какой у вас диагноз и какие схемы лечения для вас правильные, к сожалению. Эти вопросы бесполезно мне задавать. Разобраться в этом можно только на основании консультирования. Мне жаль, что вы до сих пор не нашли врача для удаленного консультирования, все-таки 21 век на дворе. И я вам это не могу здесь восполнить, даже отчасти.
Одно могу сказать: "нервное истощение и астено-невротический синдром" и "всд" - таких диагнозов не существует в современных классификациях, уже несколько десятков лет. И еще факт неоспоримый - неврозы лечит (и диагностирует) только врач-психотерапевт. Диагноз еще может поставить точный врач-психиатр, и частично пролечить. Делайте выводы, стоит ли доверять врачам, которые в этом не разбираются, и доверяться с тем, что не их специальность.
Расстройство адаптации с пролонгированной депрессивной реакцией - есть такой диагноз, может быть он верен. Грандаксин с валокордином можно, но не нужно, это не лечение. И если вам какое то лекарство не подошло, это повод для дальнейшего решения этих проблем и подбора необходимого лечения, проведения психотерапии - с психотерапевтом, но уж никак не питие валокордина и наблюдения с неврозом у невропатолога. Стрессовые психологические расстройства нужно лечить у психотерапевтов. Успехов вам, желаю продуктивной психотерапии и скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, Полина!
Описываете самые типичные комбинации симптомов, встречающиеся при неврозах.
"Не принимать все близко к сердцу и успокоиться" - правильный совет, но и только. Естественно, эти слова вам не могут помочь, поскольку вы не знаете, как это сделать, да еще находясь в таком состоянии. Для этого и проводится психотерапевтический процесс. Также естественно, что невролог не может заняться с вами этой терапией, поскольку это не его специальность. Задача невролога в таких случаях втолковать пациенту, что ему нужно лечиться у врача-психотерапевта психотерапией, то есть искоренять причины этого состояния, а они всегда психологические, это особенности личности и реакций на текущие, прошлые и будущие стрессы. Конечно, все усугубляется симпато-адреналовыми симптомами невроза, доставляющими отдельные мучения в приступах сброса адреналина. А если уж лекарства нужны, то лучше психотерапевта в этом никто не разбирается, поскольку это его прямая специализация. К сожалению, многие неврологи так не делают, и пациент остается в "подвешенном состоянии", что с вами и произошло.
Такие приступы относятся к типичным проявлениям невротического состояния, вариант панических атак. Неврозы, по определению, представляют собой отличные по причинам и механизмам развития расстройства, чем психотические. И даже если вы по каким то причинам так и не будете проводить адекватную терапию, и останетесь в этом состоянии, невроз так и останется неврозом, то есть тем состоянием, в котором вы находитесь, посильнее или послабее.

Здравствуйте, Татьяна!
Вы мне писали на е-мейл о своем расстройстве, я вам ответил.
Есть шизофрения или нет, можете вы заболеть или нет, вам ответит только врач, который вас подробно, как положено, проконсультирует. А пока вы, насколько понятно из сообщения, занимаетесь культивацией, подкреплением своих фобий, пытаясь разобраться в вопросе может быть у вас психическая болезнь или нет. Да, может, как и всех. Эта вероятность разве что-то меняет? Ничего не меняет, кроме еще большей значимости избавления от невротических особенностей, чтобы успешно развиваться в жизни, а не успешно застревать.
Шизофобия относится к типичным невротическим фобиям перекладывания ответственности за выздоровление со своей личности и поведения на вымышленную болезнь. Погружение в такой страх это очень удобное подсознательное оправдание для того, чтобы оставаться в яме невроза и заниматься якобы активной деятельность - размышлением о том что с вами, об уникальности своей психики.
"Вдруг всё-таки?" это классическая вопросительная формулировка при фобиях, навязчивых страхах. Она может быть неосознанной установкой, или осознанной навязчивой мыслью, как у вас.
Думаю, ответ и для вас самой очевиден, что будет, если заболеть шизофренией. Просто вы его избегаете, и пытаетесь обмануть себя другими типами псевдо-ответов, которые превращаются в бесполезное навязчивое исследование вопроса. Это обычный страх катастрофы, конца личности, как и страх смерти. Необходим этап зрелого осмысления всех этих простых философских вопросов, и принятия.
Человек боится заболеть шизофренией, или что случится авиакатастрофа на его рейсе, или заболеть раком. Да, естественно это случается в мире людей. Что делать? не летать? каждый сам себе решает, но не летать глупо, поскольку риск 1 к 10 млн полетов, примерно. Бояться шизофрении или рака глупо, поскольку этим нельзя управлять. Если пациент по правильной системе, принятой в когнитивно-поведенческой терапии, индивидуально подобранным способом, применяет эти установки, фобии преодолеваются. Вам нужно научиться.

На здоровье!
Нарушения концентрации внимания и рассеянность могут быть при неврозах, а утренняя растерянность и дезориентация более сложный вопрос, не могу сказать без консультирования. У невропатолога на этот счет можно проконсультироваться тоже.
Психиатр да, может определить точно.